颅咽管瘤切除范围需根据肿瘤大小、位置及与周围组织关系决定，主要方式有全切除、次全切除、部分切除和活检。
1、全切除适用于边界清晰的局限性肿瘤，可完整切除病灶，但需注意保护下丘脑、垂体柄等重要结构，术后可能出现尿崩症等并发症。
2、次全切除当肿瘤与重要神经血管粘连紧密时采用，保留少量肿瘤组织以避免损伤关键结构，术后需辅助放疗控制残余肿瘤。
3、部分切除针对巨大肿瘤或高龄患者，以减压和获取病理诊断为目的，可缓解占位效应，但需结合后续放射治疗。
4、活检仅取少量组织明确病理诊断，适用于无法耐受手术或肿瘤位置特殊的病例，需联合其他治疗方案。
术后需定期复查MRI监测复发情况，根据内分泌评估结果进行激素替代治疗，同时注意水电解质平衡管理。
