胃癌的临床表现主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便。症状发展通常遵循早期非特异性不适到晚期典型消化道出血的进程。
1、上腹隐痛：早期多表现为剑突下钝痛或饱胀感，进食后加重，可能与胃黏膜受刺激或肿瘤局部浸润有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退：肿瘤生长导致胃容量减少或消化功能受损，出现早饱、厌食油腻。建议少食多餐，选择高蛋白易消化食物，必要时使用甲地孕酮改善食欲。
3、体重下降：肿瘤消耗及营养摄入不足导致短期内体重减轻超过5％，可能伴随贫血。需进行营养风险评估，补充肠内营养粉剂或静脉营养支持。
4、呕血黑便：肿瘤侵犯血管引发上消化道出血，呕血呈咖啡渣样，黑便具柏油样特征。需紧急内镜下止血或手术干预，常用止血药物包括凝血酶、蛇毒血凝酶等。
出现持续消化不良症状超过两周应及时胃镜检查，日常避免高盐腌制饮食，戒烟限酒，幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗。
