女性尿失禁可通过病史采集、体格检查、排尿日记和尿动力学检查等方式诊断。常见类型有压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
1、病史采集医生会询问漏尿频率、诱因、伴随症状及既往病史,重点了解分娩史、盆腔手术史和慢性咳嗽等可能诱发因素。
2、体格检查包括会阴部检查评估盆底肌力,腹部检查排除肿块压迫,神经学检查判断是否存在神经源性膀胱。
3、排尿日记记录连续3天饮水量、排尿时间、尿量及漏尿情况,有助于区分尿失禁类型和判断严重程度。
4、尿动力学检查通过测量膀胱压力、尿流率等参数,明确是否存在膀胱过度活动、尿道闭合不全等病理改变,是诊断复杂性尿失禁的金标准。
建议患者就诊泌尿外科或妇科,完善检查后根据分型选择盆底肌训练、药物或手术治疗,日常可减少咖啡因摄入并控制体重。