脾大可能表现为左上腹隐痛、饱胀感、贫血、易感染等症状，严重时可伴随呕血或脾功能亢进相关表现。
1、左上腹隐痛脾脏增大牵拉包膜引起钝痛，可能因感染、血液病等导致，需完善血常规及影像学检查，药物可选头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾或泼尼松。
2、饱胀感肿大的脾脏压迫胃部导致早饱，常见于肝硬化门脉高压，建议少食多餐并治疗原发病，可选用普萘洛尔、奥曲肽或生长抑素。
3、贫血相关脾功能亢进破坏血细胞引发苍白乏力，需补充铁剂或维生素B12，药物包括琥珀酸亚铁、叶酸片或重组人促红细胞生成素。
4、易感染脾大伴随免疫功能下降时频发感染，多见于血液系统疾病，需接种疫苗并预防性使用抗生素，如青霉素V钾、左氧氟沙星或头孢曲松。
脾大患者应避免剧烈运动防止脾破裂，定期监测血象和腹部超声，出现发热或腹痛加重需立即就医。
