老年痴呆后期可能出现嗜睡症状,属于疾病终末期表现之一。嗜睡通常与脑功能衰退、昼夜节律紊乱、营养不良或合并感染等因素有关。
1、脑功能衰退大脑皮层广泛萎缩导致觉醒维持困难,需通过改善环境光线、规律作息进行非药物干预,必要时医生可能开具多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂。
2、昼夜节律紊乱褪黑激素分泌异常造成睡眠碎片化,建议白天增加自然光照活动,夜间可使用小剂量褪黑素缓释片调节生物钟。
3、营养不良进食困难导致能量供给不足,需调整糊状食物供给频率,补充维生素B族和蛋白粉等营养制剂。
4、合并感染肺部或尿路感染引发代谢性脑病,表现为嗜睡伴发热,需及时进行血常规检查并使用头孢曲松等抗感染药物。
护理中应每2小时协助翻身预防压疮,记录每日清醒时段变化,发现意识水平持续下降需立即就医评估。