发烧时感觉寒冷可能与体温调节中枢紊乱、皮肤血管收缩、寒战反应、基础代谢率升高等因素有关。
1. 体温调节紊乱下丘脑体温调定点上移导致机体误判当前体温过低,通过神经信号传递引发寒冷感,此时建议保持环境温度适宜,避免骤然降温。
2. 皮肤血管收缩交感神经兴奋促使皮肤血管收缩减少散热,体表血流量下降产生寒冷感知,可用温水擦拭四肢促进血管舒张,但禁止酒精擦浴。
3. 寒战产热骨骼肌不自主收缩产生热量时伴随寒冷体验,寒战期应加盖轻薄透气毯子,体温超过38.5℃需考虑使用对乙酰氨基酚等退热药。
4. 代谢消耗增加体温每升高1℃基础代谢率提升约13%,能量快速消耗可能加重冷感,需少量多次饮用温水,必要时补充口服补液盐。
发热期间建议穿着吸湿透气的棉质衣物,体温持续超过3天或出现意识改变需立即就医,儿童发热家长需每小时监测体温变化。