夜间咳嗽可能由卧位鼻后滴漏、胃食管反流、支气管高反应性、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入药物、控制心衰等方式缓解。
1、鼻后滴漏平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，常见于鼻炎或鼻窦炎患者。建议抬高床头，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、胃食管反流夜间胃酸反流刺激气管引发咳嗽，多伴随烧心感。避免睡前进食，服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物可减少反流。
3、支气管痉挛夜间迷走神经兴奋诱发气道收缩，常见于哮喘或咳嗽变异性哮喘。需检测肺功能，按需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。
4、心源性咳嗽左心衰竭导致肺淤血时平卧加重，多伴夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏超声，控制液体摄入并使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
长期夜间咳嗽需排查肺部及心脏疾病，避免接触冷空气或过敏原，睡眠环境保持适宜湿度。
