女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过激素治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。需通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管阻塞盆腔炎或既往手术史可导致输卵管粘连，阻碍精卵结合。腹腔镜探查是诊断金标准，严重者需行输卵管整形术或直接选择试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔微环境改变，可能影响受精卵着床。可选用戈舍瑞林等GnRH-a药物抑制病灶，保守手术有助于改善生育功能。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育停滞，表现为卵巢多囊样改变。二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮可改善代谢异常，必要时需促排卵治疗。
建议夫妻双方同步检查，男性精液分析不可忽视。规律作息、控制体重有助于改善内分泌环境，35岁以上女性建议尽早就医评估。
