怀孕45天没有呕吐属于正常现象，妊娠反应因人而异，主要与激素水平变化、个体差异、心理因素、胚胎发育情况有关。
1. 激素水平
人绒毛膜促性腺激素上升速度较慢可能导致孕吐反应轻微，建议定期监测血HCG和孕酮水平。
2. 个体差异
约30％孕妇无明显孕吐症状，这与遗传体质相关，无须过度担忧但需按时产检。
3. 心理因素
情绪稳定的孕妇更少出现剧烈孕吐，可通过听音乐、散步等方式保持心情愉悦。
4. 胚胎发育
部分胚胎着床晚或发育慢会导致激素分泌延迟，需结合B超检查确认胚胎活性。
建议保持清淡饮食，每日补充叶酸，如出现腹痛或阴道流血应及时就医检查。
