骨质疏松可能压迫神经,常见于椎体压缩性骨折导致神经根或脊髓受压,主要诱因包括骨量流失、外伤、脊柱变形、退行性病变。
1. 骨量流失骨密度降低导致椎体承重能力下降,轻微外力可能引发骨折。建议通过钙剂、维生素D补充及抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠治疗。
2. 外伤因素跌倒或撞击易诱发椎体骨折,骨折碎片可能直接压迫神经。急性期需卧床制动,疼痛严重时可使用降钙素鼻喷剂缓解症状。
3. 脊柱变形多发性椎体压缩可导致脊柱后凸畸形,椎管容积减少间接压迫神经。可考虑椎体成形术或后凸成形术恢复椎体高度。
4. 退行性病变合并椎间盘突出、韧带钙化等退行性改变时,神经受压风险显著增加。需联合使用骨化三醇改善钙代谢,必要时行椎管减压手术。
日常需加强防跌倒措施,摄入富含钙质的乳制品及深绿色蔬菜,遵医嘱定期进行骨密度监测与药物调整。