骨质疏松通常不会直接引起恶心，但可能因并发症或药物副作用出现恶心症状。骨质疏松主要表现为骨痛、身高缩短、骨折风险增加，恶心可能与钙剂补充、维生素D过量或合并消化系统疾病有关。
1、钙剂副作用部分钙补充剂可能刺激胃肠黏膜，引起恶心、腹胀。建议选择柠檬酸钙等温和剂型，或改为餐后服用。常用钙剂包括碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙。
2、维生素D过量长期超量补充维生素D可能导致高钙血症，引发恶心呕吐。需定期监测血钙水平，调整剂量。常用制剂有维生素D3滴剂、骨化三醇、阿法骨化醇。
3、合并胃部疾病骨质疏松患者常合并萎缩性胃炎或胃食管反流，胃酸刺激可诱发恶心。需完善胃镜检查，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制症状。
4、骨折后应激反应严重骨质疏松导致椎体骨折时，剧烈疼痛可能刺激迷走神经引发恶心。需及时固定骨折部位，疼痛控制可选用对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多。
建议骨质疏松患者定期监测骨密度，补钙时选择易吸收剂型，出现持续恶心需排查药物因素或消化系统疾病，避免自行调整用药剂量。
