骨质疏松后期症状主要包括脊柱变形、脆性骨折、身高缩短、慢性疼痛等表现,多与骨量严重流失、骨微结构破坏相关。
1、脊柱变形:椎体压缩性骨折导致驼背或脊柱侧弯,可能与长期钙质流失、椎体承重能力下降有关。需通过双能X线骨密度仪确诊,治疗包括椎体成形术、佩戴支具及抗骨吸收药物。
2、脆性骨折:轻微外力即可发生髋部、腕部骨折,与骨强度显著降低相关。典型表现为跌倒后剧烈疼痛、活动受限,需手术内固定并联合使用唑来膦酸、特立帕肽等促骨形成药物。
3、身高缩短:多个椎体塌陷可致身高降低超过3厘米,常伴随胸廓畸形。骨代谢标志物检测显示骨吸收亢进,需补充钙剂、维生素D并配合负重运动。
4、慢性疼痛:骨折未愈合或肌肉代偿性劳损引发持续性腰背痛,夜间加重。可采用低频脉冲电磁场治疗,配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状。
建议每日摄入800-1200毫克钙质,进行太极、步行等低冲击运动,定期监测骨密度变化,避免跌倒风险因素如地面湿滑、视力障碍等。