肝硬化通常无法自愈。肝硬化是肝脏慢性损伤后的不可逆纤维化病变,治疗重点在于延缓进展和控制并发症。
1、病因机制肝细胞持续受损后,肝脏启动修复机制导致纤维组织过度沉积,正常肝小叶结构被破坏形成假小叶。
2、病理特征肝脏质地变硬、表面结节状,伴随门静脉高压、肝功能减退等病理改变,晚期可出现腹水、肝性脑病等。
3、治疗原则通过抗病毒治疗控制乙肝丙肝,戒酒改善酒精性肝病,使用熊去氧胆酸延缓原发性胆汁性胆管炎进展。
4、预后管理定期监测肝功能、超声和胃镜,补充优质蛋白和维生素,避免使用肝毒性药物,终末期需考虑肝移植。
确诊肝硬化后应严格戒酒,低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白。