50多岁妇女头晕呕吐可能由低血糖、体位性低血压、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起。头晕呕吐是早期表现，可能伴随站立不稳、耳鸣等症状，需根据具体病因采取干预措施。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病药物过量可能导致血糖过低，引发头晕、冷汗及呕吐。建议立即进食含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖。可监测血糖并使用葡萄糖片、巧克力等快速升糖。
2、体位性低血压快速起身时血压调节异常导致脑部供血不足，表现为短暂头晕、眼前发黑伴恶心。日常需缓慢变换体位，增加水和盐分摄入，必要时服用屈昔多巴或米多君改善血压调节。
3、梅尼埃病内耳淋巴液失衡引发旋转性眩晕、耳鸣及呕吐，发作持续数小时。治疗采用倍他司汀改善循环，地西泮缓解眩晕，呕吐严重时可使用甲氧氯普胺。低盐饮食有助于减少发作。
4、脑供血不足颈椎病或动脉硬化导致椎基底动脉血流减少，引起持续性头晕伴喷射性呕吐。需排查血管狭窄，使用尼莫地平扩张血管，阿司匹林抗血小板聚集，配合颈部康复训练改善循环。
建议避免突然起身、保持规律饮食，若症状反复或加重需完善头颅CT、颈动脉超声等检查，排除脑梗死等急重症。
