脑梗塞瘫痪多数情况下无法完全治愈,但可通过康复训练、药物治疗、生活方式调整及心理干预改善功能。恢复程度主要与梗死部位、治疗时机、康复强度及基础疾病控制等因素有关。
1、康复训练早期介入运动疗法可促进神经功能重塑,包括被动关节活动、平衡训练及步态矫正,需在康复师指导下长期坚持。
2、药物治疗阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可预防复发,丁苯酞软胶囊有助于改善脑侧支循环,须严格遵医嘱使用。
3、基础病管理控制高血压、糖尿病等原发病,定期监测血压血糖,低盐低脂饮食,避免再次发生血管事件。
4、心理支持抑郁焦虑会阻碍康复进程,认知行为疗法联合舍曲林等抗抑郁药物可改善患者治疗依从性。
发病6个月内是黄金恢复期,建议在三级医院神经内科规范治疗,配合针灸和高压氧等综合干预,日常注意预防跌倒和压疮。