输尿管结石需与肾结石、膀胱炎、输尿管肿瘤、阑尾炎等疾病进行鉴别诊断。
1、肾结石肾结石与输尿管结石症状相似,均可出现腰痛、血尿,但肾结石疼痛多位于肋脊角,超声或CT可明确结石位置。
2、膀胱炎膀胱炎表现为尿频尿急尿痛,但无放射性腰痛,尿常规显示白细胞升高而红细胞较少,与输尿管结石的单纯血尿不同。
3、输尿管肿瘤输尿管肿瘤可出现无痛性血尿及输尿管梗阻症状,CT尿路造影可见充盈缺损,需通过病理检查与结石鉴别。
4、阑尾炎右侧输尿管结石易与阑尾炎混淆,但阑尾炎疼痛位于麦氏点,伴发热及白细胞升高,无血尿表现。
出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,通过影像学检查明确诊断,避免延误治疗。