膀胱结石通常无法自行恢复,多数需通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道取石术或开放手术等方式治疗。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可能通过多饮水及服用排石药物促进排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,但需注意反复碎石可能导致肾损伤。
3、微创手术经尿道膀胱镜取石术可直接粉碎并取出结石,具有创伤小、恢复快的特点,适用于多数膀胱结石患者。
4、开放手术结石体积过大或合并解剖异常时需行耻骨上膀胱切开取石术,术后需留置导尿管并预防感染。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。