睡眠障碍可分为失眠、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、发作性睡病四种主要类型,按症状轻重从常见功能紊乱到罕见神经系统疾病排列。
1、失眠表现为入睡困难或维持睡眠障碍,可能与压力、作息紊乱等心理生理因素有关,严重时需认知行为治疗配合短期使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等药物。
2、睡眠呼吸暂停以夜间呼吸中断为特征,多由肥胖或上气道结构异常导致,持续气道正压通气治疗为主,伴随日间嗜睡时可使用莫达非尼改善警觉性。
3、不宁腿综合征常见于铁缺乏或妊娠期,表现为下肢不可控运动冲动,补充铁剂联合普拉克索、罗匹尼罗等多巴胺受体激动剂可缓解症状。
4、发作性睡病罕见的中枢性嗜睡疾病,与下丘脑分泌素缺失相关,需通过多次睡眠潜伏期试验确诊,治疗方案包括羟丁酸钠、哌甲酯等中枢兴奋剂。
保持规律作息、限制咖啡因摄入有助于改善睡眠质量,出现持续睡眠问题建议尽早就医评估。