重度骨质疏松症状主要包括脊柱变形、脆性骨折、身高缩短、慢性疼痛等,可能伴随活动受限和呼吸困难。
1、脊柱变形:椎体压缩性骨折导致驼背或脊柱侧弯,需通过骨密度检查确诊,治疗包括双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、降钙素注射及脊柱矫形支具固定。
2、脆性骨折:轻微外力即可发生髋部、腕部或肋骨骨折,与骨量严重流失有关,需联合钙剂、维生素D补充及特立帕肽等促骨形成药物干预。
3、身高缩短:多节椎体塌陷可致身高降低超过3厘米,需长期使用唑来膦酸抑制骨吸收,并行核心肌群康复训练维持脊柱稳定性。
4、慢性疼痛:骨折后骨痛或肌肉代偿性劳损引发持续性疼痛,可采用非甾体抗炎药如塞来昔布,结合物理治疗及脉冲电磁场刺激缓解。
日常需保证每日1000毫克钙摄入及800单位维生素D,避免跌倒风险,定期监测骨密度调整治疗方案。