一型糖尿病发病较快,通常数天至数周内出现明显症状,发病速度受遗传因素、自身免疫反应、病毒感染、年龄等因素影响。
1、遗传因素家族史是一型糖尿病的高危因素,HLA基因变异可能诱发胰岛β细胞破坏。建议有家族史者定期监测血糖,早期发现可通过胰岛素注射控制病情。
2、自身免疫反应免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,常伴随多饮多尿、体重骤降。需终身使用胰岛素类似物或重组人胰岛素治疗。
3、病毒感染柯萨奇病毒等感染可能触发胰岛炎症,儿童患者多见发病前有呼吸道感染史。确诊后需立即启动基础-餐时胰岛素治疗方案。
4、年龄因素青少年是高发人群,胰腺功能可能在数月内完全丧失。发病后需结合动态血糖监测调整胰岛素剂量,防止酮症酸中毒。
确诊后应严格遵循糖尿病饮食,每日规律监测血糖,避免剧烈运动引发低血糖,出现恶心呕吐等酮症症状需紧急就医。