孕妇胸腔积液可能增加呼吸困难、胎儿缺氧、早产风险,严重时诱发子痫前期或心功能衰竭。主要危害包括心肺功能受损、妊娠并发症加重、胎儿发育受限、母婴预后不良。
1、心肺功能受损积液压迫肺组织导致通气障碍,可能出现血氧饱和度下降,需通过超声定位穿刺引流,必要时使用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白等药物。
2、妊娠并发症加重可能合并妊娠高血压或子痫前期,表现为血压升高和蛋白尿,需监测24小时尿蛋白,遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、硫酸镁注射液。
3、胎儿发育受限母体低氧血症导致胎盘灌注不足,超声显示胎儿生长迟缓,建议吸氧治疗并补充氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等营养支持。
4、母婴预后不良严重积液未及时处理可能引发呼吸衰竭,需多学科团队评估,必要时行胸腔闭式引流术或提前终止妊娠。
建议孕妇定期产检监测积液量,保持左侧卧位改善循环,出现气促或胎动异常立即就医,避免高盐饮食加重水钠潴留。