小儿咽喉肿痛可以遵医嘱服用板蓝根颗粒，但需结合具体病因判断，常见原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应及环境刺激等。
1. 病毒感染多数由感冒病毒引起，表现为咽喉红肿、低热。板蓝根对部分病毒性咽炎可能有一定缓解作用，家长需在医生指导下使用板蓝根颗粒，同时可配合小儿咽扁颗粒、开喉剑喷雾剂等药物。
2. 细菌感染链球菌性咽炎需抗生素治疗，板蓝根无效。若伴随高热、扁桃体脓点，家长应及时就医，医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等药物。
3. 过敏反应过敏性咽喉炎需抗过敏治疗，板蓝根无直接疗效。家长需避免接触过敏原，医生可能推荐氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
4. 环境刺激干燥空气或烟雾刺激导致咽喉不适时，板蓝根并非首选。家长应保持室内湿度，多饮温水，必要时使用生理盐水雾化缓解症状。
建议家长避免自行用药，观察是否伴随发热、呼吸困难等症状，及时儿科就诊评估病因，日常注意清淡饮食并保证充足休息。
