糖尿病微量白蛋白高可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、药物干预等方式治疗。微量白蛋白尿通常由血糖控制不佳、高血压、肾脏早期损伤、代谢紊乱等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重肾脏负担。
2、降压治疗血压控制在130/80mmHg以下,可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦,减少蛋白漏出。
3、饮食调整每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白,限制钠盐摄入至每日6g以下。
4、药物干预针对蛋白尿可使用醛固酮拮抗剂螺内酯,或SGLT2抑制剂达格列净,需定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值评估疗效。
建议每3-6个月复查肾功能,保持适度有氧运动,避免使用肾毒性药物,出现水肿或血压持续升高需及时肾内科就诊。