脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,超过时间窗可考虑尿激酶动脉溶栓。溶栓治疗需严格评估出血风险,常见并发症为颅内出血。
2、抗血小板聚集急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。双抗治疗时需警惕消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗依达拉奉注射液可清除自由基,丁苯酞软胶囊能改善脑侧支循环。神经保护剂需在发病72小时内开始使用效果最佳。
4、康复训练病情稳定后应尽早开展运动功能训练、言语吞咽训练等康复治疗。康复过程需循序渐进,避免过度训练导致肌肉损伤。
脑梗塞患者需控制血压血糖,戒烟限酒,低盐低脂饮食,定期复查颈动脉超声和头颅CT等检查。康复期可适当食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。