孕妇生产后出现哮喘可能与激素水平波动、呼吸道感染、过敏原接触、原有哮喘病史加重等因素有关,可通过吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、环境控制、免疫调节等方式治疗。
1、激素水平波动产后雌激素和孕激素水平急剧下降可能诱发气道高反应性,建议保持环境湿度适宜,避免冷空气刺激,必要时遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂。
2、呼吸道感染产后免疫力低下易合并病毒感染,可能与呼吸道合胞病毒、鼻病毒等有关,表现为咳嗽伴喘息,可遵医嘱使用沙丁胺醇雾化溶液联合孟鲁司特钠片。
3、过敏原接触尘螨或宠物皮屑等过敏原暴露可能导致IgE介导的炎症反应,建议使用防螨寝具,远离宠物,急性发作时按医嘱使用异丙托溴铵气雾剂。
4、原有哮喘加重妊娠期控制的哮喘在产后可能复发,与Th2细胞因子失衡有关,表现为夜间呼吸困难,需长期规律使用氟替卡松沙美特罗吸入粉雾剂。
哺乳期用药需严格遵循医嘱,保持居室通风清洁,每日监测峰值呼气流速,避免摄入可能诱发过敏的海鲜等食物。