过敏性紫癜不属于中医血热范畴,其发病机制主要与免疫复合物沉积、血管炎性反应、感染诱发、遗传易感性等因素有关。
1、免疫异常免疫系统异常激活导致IgA抗体沉积在血管壁,引发毛细血管炎症反应。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等免疫调节药物。
2、感染因素链球菌或病毒感染可能诱发免疫紊乱,表现为皮肤紫癜前常有上呼吸道感染史。需积极抗感染治疗,配合维生素C、芦丁等改善血管通透性。
3、遗传倾向部分患者存在HLA-DRB1等基因多态性,导致免疫应答异常。建议有家族史者定期监测,早期使用抗组胺药如氯雷他定预防发作。
4、环境诱因药物过敏或寒冷刺激可能加重血管炎性反应。急性期需避免接触过敏原,必要时使用地塞米松缓解症状。
患者应保持皮肤清洁,避免剧烈运动导致紫癜加重,发作期间选择低敏饮食并记录可疑致敏物。