病毒性角膜炎发作时可能单眼或双眼发病，主要与单纯疱疹病毒1型感染、免疫状态、外伤史、角膜接触镜使用等因素有关。
1、病毒感染单纯疱疹病毒1型是主要病原体，初次感染后病毒潜伏在三叉神经节，免疫力下降时复发导致单侧发病，需使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶、干扰素α滴眼液抗病毒治疗。
2、免疫抑制长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者易出现双眼弥漫性病变，表现为角膜树枝状溃疡，需联合全身抗病毒药物和角膜修复凝胶治疗。
3、角膜损伤眼部外伤或手术破坏角膜上皮屏障，病毒直接侵入引发单眼局限性炎症，需预防性使用抗生素滴眼液避免继发感染。
4、接触镜相关不规范佩戴隐形眼镜可能造成角膜微损伤，增加病毒侵入风险，建议发作期停用接触镜并加强角膜营养支持。
急性期需避免揉眼，保持眼部清洁，饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复，症状加重应及时复查角膜情况。
