癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式控制发作,但多数患者需长期管理。癫痫的治疗效果与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
1、药物治疗抗癫痫药物是首选方案,常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需根据发作类型选择药物并定期监测血药浓度。
2、手术治疗药物难治性癫痫可考虑切除性手术或姑息性手术,术前需通过视频脑电图、磁共振等精确定位致痫灶。
3、神经调控迷走神经刺激术、脑深部电刺激等可减少发作频率,适用于不适合开颅手术的局灶性癫痫患者。
4、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,对儿童难治性癫痫尤其有效,需在营养师指导下严格配比。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复诊评估治疗效果,多数患者通过规范治疗可实现无发作。