压力性尿失禁可通过盆底肌训练、生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、肥胖、妊娠损伤、绝经后激素变化等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群支撑力,每日重复进行收缩肛门和尿道动作,持续3个月以上可显著改善轻度症状。
2、生活方式调整减轻体重避免腹压增高,减少咖啡因摄入,戒烟限酒,避免提举重物等增加腹压的行为。
3、药物治疗雌激素软膏适用于绝经后黏膜萎缩者,度洛西汀可增强尿道括约肌收缩力,米多君通过收缩血管平滑肌改善控尿功能,需在医生指导下使用。
4、手术治疗尿道中段悬吊术适用于重度患者,人工尿道括约肌植入术用于解剖结构严重缺陷者,术后需配合康复训练。
建议控制每日饮水量,避免憋尿习惯,穿着透气棉质内裤,合并慢性咳嗽或便秘时需同步治疗原发病。