新生儿黄疸可通过日光照射、蓝光治疗、药物治疗、换血疗法等方式改善。生理性黄疸通常与胆红素代谢不成熟有关,病理性黄疸可能与溶血性疾病、感染等因素相关。
1、日光照射自然光中的蓝光波段有助于分解胆红素,建议家长在早晨或傍晚阳光温和时,让新生儿裸露背部或四肢照射10-15分钟,注意遮挡眼睛及生殖器,避免晒伤。
2、蓝光治疗中重度黄疸需住院进行蓝光照射治疗,通过特定波长光线促进胆红素转化。可能与母婴血型不合、G6PD缺乏症等溶血因素有关,表现为皮肤黄染迅速加重,需监测胆红素水平。
3、药物治疗严重者可遵医嘱使用苯巴比妥片、茵栀黄口服液、白蛋白注射液等药物,前者诱导肝酶活性,后两者分别促进胆红素排泄及结合游离胆红素。
4、换血疗法极少数胆红素脑病风险患儿需换血治疗,通常由Rh溶血、败血症等重症引起,伴随嗜睡、肌张力异常等症状,需在新生儿重症监护室进行。
家长需每日观察黄疸变化范围,母乳喂养充足促进排便,若发现四肢黄染、精神萎靡应及时就医,避免延误重症处理时机。