脑梗塞后活动受限可能由神经功能缺损、肌肉萎缩、关节挛缩、共济失调等原因引起,可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术矫正等方式改善。
1、神经功能缺损脑梗塞导致运动中枢或传导通路受损,引发偏瘫或肌力下降。急性期需使用阿替普酶溶栓,恢复期可选用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠片等神经营养药物。
2、肌肉萎缩长期卧床导致肌肉废用性萎缩,伴随肌张力异常。建议早期进行被动关节活动,配合甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经肌肉。
3、关节挛缩制动引发的关节周围软组织粘连,表现为关节活动范围受限。需通过持续牵拉训练改善,严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。
4、共济失调小脑或前庭系统受损导致平衡障碍,可使用盐酸倍他司汀片改善循环,配合前庭康复训练。
建议在康复医师指导下制定个性化训练计划,注意预防跌倒,保证蛋白质摄入以维持肌肉功能。