骨折术后伤口愈合不良可能由感染、血液循环障碍、营养不良、糖尿病等因素引起,可通过清创换药、抗生素治疗、改善营养、血糖控制等方式干预。
1、感染术后伤口感染是常见原因,表现为红肿热痛或渗液。需进行细菌培养后使用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素,严重感染需手术清创。
2、血液循环差局部血供不足影响组织修复,常见于下肢骨折。可通过抬高患肢、红外线理疗改善,合并血管病变时需使用贝前列素钠等血管活性药物。
3、营养不良蛋白质和维生素C缺乏会延迟愈合。建议每日补充足量优质蛋白和新鲜蔬菜水果,必要时口服蛋白粉或维生素C片剂。
4、血糖异常糖尿病患者伤口愈合速度显著减慢。需要严格监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍控制血糖水平在安全范围。
术后应保持伤口干燥清洁,避免剧烈活动,定期复查血常规和炎症指标,吸烟患者必须戒烟以促进愈合。