脑梗塞多数情况下无法完全治愈,但可通过早期干预和规范治疗显著改善预后。主要治疗方式有溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术取栓。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,适用于无禁忌症患者,需配合头颅CT排除出血。
2、抗血小板治疗长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集,降低复发风险,需定期监测出血倾向。
3、康复训练发病后2周开始运动功能训练,包括肢体被动活动、平衡练习、步态重建,持续6个月以上效果显著。
4、手术取栓对大血管闭塞患者可行机械取栓术,时间窗可延长至24小时,术后需联合抗凝治疗预防再栓塞。
脑梗塞患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱定期复查头颅影像和血管评估。