更年期高血压可通过生活方式调整、中药调理、西药控制、激素替代治疗等方式干预。血压升高通常与雌激素水平下降、血管弹性降低、交感神经兴奋、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。
1、生活方式调整限制钠盐摄入至每日不超过5克,保持规律有氧运动如快走或游泳,戒烟限酒,保证充足睡眠。体重指数控制在24以下有助于降低血压波动风险。
2、中药调理可选择杜仲降压片、松龄血脉康胶囊、珍菊降压片等中成药,这些药物具有平肝潜阳、活血化瘀功效,适用于更年期常见的阴虚阳亢型高血压。
3、西药控制钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等可作为选择,需监测心率变化和电解质平衡。
4、激素替代治疗短期低剂量雌激素补充可能改善血管内皮功能,但需严格评估乳腺癌和血栓风险,通常配合黄体酮使用,疗程不超过5年。
建议每日监测晨起和睡前血压,记录波动规律,避免突然体位变化引发眩晕,可适当增加豆制品和深色蔬菜摄入补充植物雌激素。