脑梗塞出院后咽部不适可能由吞咽功能未完全恢复、胃食管反流、药物副作用、继发感染等原因引起。
1. 吞咽障碍脑梗塞可能导致支配吞咽功能的神经受损，出院后尚未完全恢复。建议进行吞咽功能评估及康复训练，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠片、甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
2. 胃酸反流长期卧床可能引发胃食管反流，酸性物质刺激咽喉。建议少量多餐，避免平卧进食，必要时遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等抑酸促动力药。
3. 药物影响部分抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可能刺激胃肠黏膜。若伴有反酸症状，可遵医嘱调整为氯吡格雷片或联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片。
4. 继发感染吞咽障碍可能导致误吸引发咽喉炎，表现为咽痛、咳嗽。需完善喉镜检查，确诊后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蓝芩口服液、西吡氯铵含片等抗感染治疗。
日常保持半卧位进食，避免辛辣刺激食物，若症状持续需复查头颅CT排除新发病灶，并定期随访耳鼻喉科和神经内科。
