颈椎病可能会引起血压升高，但通常不会直接导致高血压。颈椎病引起的血压波动多与交感神经受压有关，当颈椎病变刺激颈交感神经时，可能导致血管收缩异常，出现短暂性血压升高。这类血压变化往往伴随头晕、颈肩痛等症状，且血压值多在临界范围波动。真正的高血压需排除原发性因素，若长期存在血压异常，建议排查心血管系统疾病。
颈椎病影响血压的情况多见于椎动脉型或交感神经型颈椎病。当颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫颈部血管、神经时，可能干扰脑部供血或自主神经调节功能，进而引发反射性血压变化。这类血压升高具有体位相关性，如突然转头或低头时症状加重，平卧休息后可缓解。临床称为颈源性高血压，其特点为收缩压与舒张压不同步升高，且降压药物效果有限。
少数严重颈椎病患者可能出现持续性血压异常。当颈椎病变长期未得到有效控制，导致椎基底动脉供血不足或交感神经持续兴奋时，可能发展为继发性高血压。这类情况多伴有视力模糊、心悸等自主神经紊乱表现，需要通过颈椎MRI与动态血压监测明确诊断。但需注意，多数高血压患者仍属于原发性高血压，颈椎病仅是诱发因素之一。
颈椎病患者应避免长时间低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头，定期进行颈部热敷和米字操锻炼。若出现血压波动，需监测晨起、午后、睡前三个时段的血压值，记录与颈部症状的关联性。饮食上控制钠盐摄入，增加含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。建议每工作1小时活动颈部5分钟，必要时在医生指导下使用颈托保护。合并高血压者需遵医嘱规范用药，不可自行调整降压方案。
