梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，病变可出现在生殖器、肛门、口腔等黏膜接触部位，也可累及皮肤、骨骼、心血管及神经系统。
1、生殖器部位硬下疳是梅毒一期典型表现，男性多见于阴茎冠状沟、包皮系带，女性多见于大小阴唇、宫颈。病变为无痛性溃疡，边界清晰，基底清洁，伴局部淋巴结肿大。此时传染性极强，需避免性接触并及时就医检测。
2、肛周区域肛交行为可能导致肛周硬下疳，表现为肛周溃疡或裂痕样损害，易被误诊为肛裂。此类患者可能伴有直肠黏膜红肿，排便时出现轻微不适。确诊需通过血清学检测及暗视野显微镜检查。
3、口腔黏膜口交传播可致唇部、舌缘出现圆形溃疡，表面覆灰白色膜状物。二期梅毒可见口腔黏膜斑，表现为颊黏膜或牙龈处灰白色糜烂面。此类病变具有高度传染性，需与口腔溃疡鉴别。
4、全身皮肤二期梅毒疹可泛发全身，特征性表现为掌跖部铜红色斑疹、躯干四肢玫瑰疹样皮损。皮疹通常不痒，可能伴随低热、淋巴结肿大等全身症状。此时血清学检测呈强阳性。
5、内脏器官三期梅毒可侵犯心血管系统导致主动脉炎，神经系统受累表现为麻痹性痴呆或脊髓痨。这些晚期损害多发生于感染后数年，与早期未规范治疗有关，需通过脑脊液检查及影像学评估。
梅毒患者应严格遵医嘱完成青霉素疗程，治疗期间禁止性行为直至血清学转阴。日常需加强个人用品消毒，性伴侣必须同步筛查。定期复查血清滴度至少2年，晚期患者需长期随访心血管及神经系统功能。保持健康生活方式有助于免疫系统恢复，但不可替代规范医疗干预。
