光动力治疗适用于多种皮肤疾病，临床适应症主要有日光性角化病、基底细胞癌、痤疮、银屑病和尖锐湿疣，禁忌症包括光敏性疾病、妊娠期、系统性红斑狼疮、近期使用光敏剂及皮肤感染活动期。
1、日光性角化病：
光动力治疗对早期日光性角化病具有选择性破坏作用，通过光敏剂在病变组织富集后激活特定波长光源，可精准清除癌前病变。治疗需配合局部氨基酮戊酸预处理，常见不良反应为治疗部位暂时性红肿灼痛。
2、基底细胞癌：
浅表型基底细胞癌是光动力治疗的优势病种，尤其适用于鼻翼、眼睑等手术困难部位。治疗通过光化学反应诱导肿瘤细胞凋亡，治愈率可达90％以上，但结节型或浸润型需联合手术切除。
3、中重度痤疮：
针对传统治疗无效的顽固性痤疮，光动力可抑制皮脂腺分泌并杀灭痤疮丙酸杆菌。需配合5-氨基酮戊酸凝胶封包，治疗后可能出现暂时性色素沉着，需严格防晒4-6周。
4、银屑病：
局限性斑块状银屑病可采用光动力辅助治疗，通过调节表皮细胞增殖分化改善皮损。但泛发型患者需谨慎，可能诱发同形反应，治疗前后需评估疾病活动度。
5、尖锐湿疣：
尿道口、肛周等特殊部位的尖锐湿疣适用光动力治疗，能有效清除亚临床感染。治疗前需进行醋酸白试验确定病灶范围，治疗后需随访3个月预防复发。
光动力治疗后48小时内需避免阳光直射，治疗部位保持干燥清洁。饮食宜补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，避免食用光敏性食物如芹菜、香菜。治疗间隔期间可进行低强度有氧运动促进新陈代谢，但需注意出汗后及时清洁皮肤。治疗周期结束后应定期复诊，评估远期疗效及可能的复发情况。
