复禾问答 乳腺癌

乳腺癌是怎么引起的

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白晓燕
白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 乳腺癌免疫治疗有效吗

乳腺癌免疫治疗可通过提高机体免疫功能、抑制肿瘤生长等方式治疗。乳腺癌免疫治疗可能与肿瘤微环境、免疫检查点表达等因素有关,通常表现为肿瘤缩小、症状缓解等症状。

1、免疫检查点抑制剂:免疫检查点抑制剂是乳腺癌免疫治疗的核心药物之一,常见药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿特珠单抗。这些药物通过阻断PD-1/PD-L1或CTLA-4信号通路,激活T细胞对肿瘤的免疫反应,适用于PD-L1表达阳性的乳腺癌患者。

2、肿瘤疫苗:肿瘤疫苗通过激活患者自身的免疫系统,识别并攻击肿瘤细胞。例如,HER2疫苗和MUC1疫苗已在临床试验中显示出一定的疗效,尤其对HER2阳性乳腺癌患者效果显著。

3、细胞免疫疗法:细胞免疫疗法如CAR-T细胞疗法和TIL疗法,通过改造或扩增患者的免疫细胞,增强其杀伤肿瘤的能力。CAR-T细胞疗法针对特定抗原,而TIL疗法利用肿瘤浸润淋巴细胞,已在部分乳腺癌患者中取得良好效果。

4、免疫联合治疗:免疫治疗与化疗、放疗或靶向治疗联合使用,可提高治疗效果。例如,帕博利珠单抗联合化疗在三阴性乳腺癌中显著延长了无进展生存期,而免疫治疗与放疗联合可增强局部控制率。

5、生物标志物检测:生物标志物如PD-L1表达、肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性,可预测免疫治疗的疗效。通过检测这些标志物,医生可为患者制定个体化的免疫治疗方案,提高治疗精准度。

乳腺癌免疫治疗的效果因人而异,建议患者在治疗期间保持均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果和全谷物;适度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质;定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节。

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