姑父刚被查出了直肠癌,家里人很着急,那么常见直肠癌的临床表现有哪些呢?
这位朋友你好:
1、直肠癌的症状表现之便血:是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
2、脓血便和粘液便:直肠癌粪便检查中不但有潜血阳性而且粪便中混有脓细胞及粘液,肿瘤表面粘膜破损时易因肠道内的大量细菌而发生继发性感染,由于组织脱落、肿瘤大量渗液等原因,故脓血便和粘液便发生的机率较高。
3、大便习惯改变:直肠癌最早出现的症状,由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状。但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。这是直肠癌的症状表现之一。
4、肠道狭窄及梗阻现象:癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
5、腹痛:由于肿瘤局部侵犯、肠道刺激或肠梗阻、穿孔等原因造成直肠癌患者产生腹痛症状,慢性肠梗阻时,可出现腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
6、贫血:主要是由于急性或慢性出血所致,其次因为肿瘤导致的摄入障碍或胃肠功能紊乱及肿瘤对造血器官的破坏导致患者出现贫血症状。
7、全身恶病质:主要发生于直肠癌晚期,而直肠癌的症状表现可以出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸或腹水等。
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特发性面神经麻痹主要表现为面部肌肉运动障碍,常见症状包括患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退及听觉过敏。
1、额纹消失:
患侧前额部肌肉瘫痪导致无法形成正常皱纹,表现为皱眉时患侧额部皮肤平滑无皱褶,与健侧形成明显对比。这是面神经颞支受损的典型体征,常作为疾病早期识别的重要依据。
2、眼睑闭合不全:
由于眼轮匝肌麻痹,患者患侧眼睛无法完全闭合,用力闭眼时可见眼球向上转动露出白色巩膜。长期暴露可能导致结膜干燥、角膜损伤等并发症,需使用人工泪液保护。
3、口角歪斜:
患侧口周肌肉瘫痪使鼻唇沟变浅,露齿或微笑时口角向健侧偏斜,饮水时液体易从患侧口角漏出。严重者可伴有言语含糊不清,影响日常交流与进食功能。
4、味觉减退:
约半数患者出现舌前2/3味觉障碍,与鼓索神经受累有关。表现为对甜、咸等味觉敏感度下降,常伴有患侧口腔黏膜干燥感,症状多在发病后1-2周开始恢复。
5、听觉过敏:
镫骨肌神经功能障碍导致声音传导异常,患者对普通音量感到刺耳不适,尤其在嘈杂环境中症状加重。这种听觉异常通常随面神经功能恢复而逐渐改善。
发病期间需保持面部保暖避免冷风刺激,用温毛巾热敷患侧促进血液循环。饮食宜选择软质易咀嚼食物,避免过硬或需大力咀嚼的食材。每日可对着镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练,每次10-15分钟分3组进行。睡眠时抬高床头30度有助于减轻面部水肿,患侧眼睛可佩戴眼罩防止夜间角膜干燥。症状持续未改善或出现耳后疼痛加重需及时复查,排除带状疱疹病毒感染等特殊情况。