麻醉效果通常能持续30分钟-24小时,具体时长与麻醉方式、药物种类及个体代谢差异有关。
局部麻醉常用于浅表手术,如拔牙或皮肤缝合,药物通过阻滞神经传导发挥作用,利多卡因等药物通常维持1-3小时。区域麻醉包括硬膜外麻醉和臂丛神经阻滞,适用于四肢或下腹部手术,罗哌卡因等长效药物可维持4-12小时。全身麻醉通过静脉注射或吸入给药,丙泊酚等短效药物用于短时手术约持续30-90分钟,而复合使用舒芬太尼等药物在大型手术中可延长至2-6小时。术后镇痛泵持续给药能维持12-24小时效果,但需注意个体对药物代谢速度不同,肝肾功能异常者可能延长作用时间。麻醉苏醒后可能出现短暂头晕或恶心,属于正常药物残留反应。
术后应保持平卧位至完全清醒,避免过早进食饮水。24小时内禁止驾驶或操作精密仪器,家属需陪同观察呼吸和意识状态。若出现异常嗜睡或呼吸困难需立即联系医护人员,日常可适当活动促进药物代谢,但避免剧烈运动。
麻醉药品五专管理是指对麻醉药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的管理制度,旨在严格管控麻醉药品的使用与流通。
专人负责要求医疗机构指定具有麻醉药品处方权的医师和专职药师负责麻醉药品的开具、调配与核对,其他人员无权接触。专柜加锁指麻醉药品必须存放在双锁保险柜中,钥匙由不同人员分别保管,取用需双人同时在场。专用账册需详细记录麻醉药品的入库、出库、使用及剩余数量,账物必须每日核对一致。专用处方采用红色处方笺并单独编号,医师开具时需填写完整患者信息、药品名称、剂量及用法,且不得涂改。专册登记要求对每一支麻醉药品的使用情况进行独立建档,包括患者姓名、用药时间、药品批号及操作人员签名,确保全程可追溯。
麻醉药品五专管理能有效防止药物滥用和非法流失,医疗机构需定期开展专项检查并组织相关人员培训。患者使用麻醉药品期间应严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或与他人共用,出现头晕、呼吸抑制等不良反应时须立即停药并就医。药品空安瓿或剩余剂量须及时交回药房销毁,家庭存放需远离儿童并避免高温潮湿环境。