流产是指妊娠在28周前自然终止,堕胎是人为终止妊娠的医疗行为。
流产可分为自然流产和人工流产两大类。自然流产指非人为因素导致的妊娠终止,包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和复发性流产等类型。先兆流产表现为阴道流血和轻微腹痛,宫颈口未开,妊娠可能继续。难免流产时阴道流血增多,腹痛加剧,宫颈口扩张,妊娠无法继续。不全流产指部分妊娠物排出,完全流产则是全部妊娠物排出。稽留流产指胚胎死亡但未排出,复发性流产指连续发生三次或以上自然流产。人工流产是通过药物或手术人为终止妊娠,包括药物流产和手术流产两种方式。药物流产适用于早期妊娠,手术流产包括负压吸引术和钳刮术等。
流产后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活。
孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂类抗过敏药物,主要用于预防和治疗哮喘、过敏性鼻炎等疾病。
1、药物类别孟鲁司特钠是临床常用的白三烯受体拮抗剂,通过选择性阻断半胱氨酰白三烯受体,抑制气道炎症反应。该药属于非激素类抗炎药物,与糖皮质激素作用机制不同,常用于对激素治疗不耐受患者的替代方案。
2、适应证适用于成人和1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,能减少夜间哮喘症状。对过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、喷嚏等症状具有缓解作用,尤其适合同时合并哮喘的过敏性鼻炎患者。对阿司匹林诱发哮喘、运动诱发支气管收缩等情况也有预防效果。
3、剂型特点国内常见剂型包括孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片和孟鲁司特钠颗粒剂。片剂适用于15岁以上人群,4毫克咀嚼片用于2-5岁儿童,5毫克咀嚼片用于6-14岁儿童,颗粒剂可供1岁以上幼儿服用。不同剂型需严格按年龄分段使用。
4、作用机制通过竞争性结合气道平滑肌上的白三烯受体,阻断白三烯引起的支气管收缩、黏液分泌、血管通透性增加等病理过程。该药对已形成的白三烯无中和作用,需持续用药维持受体阻断效果,通常用药后3-4天才能达到稳定血药浓度。
5、使用注意需整片吞服或按说明书要求咀嚼服用,避免与高蛋白食物同服影响吸收。常见不良反应包括头痛、嗜睡、胃肠道不适等。罕见但需警惕的精神系统反应如焦虑、抑郁、睡眠障碍等,儿童用药期间家长需密切观察行为变化。肝功能异常者应调整剂量,妊娠期使用需权衡利弊。
使用孟鲁司特期间应避免突然停药,需遵医嘱逐步减量。定期复查肺功能评估疗效,过敏性鼻炎患者建议配合鼻腔冲洗。注意保持居住环境清洁,减少尘螨、花粉等过敏原接触。用药期间出现行为异常或呼吸道症状加重应及时就医调整治疗方案。