脚底凹陷处疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪垫萎缩、神经压迫或过度劳损引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织，长期站立、跑步或穿不合适的鞋子可能导致筋膜反复微损伤。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。可通过足底拉伸、矫形鞋垫缓解，严重时需物理治疗。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织，多见于中老年或体重超标人群。疼痛集中于脚跟承重区，X光可确诊。建议减少跳跃运动，使用缓冲鞋垫，若合并足底筋膜炎需综合治疗。
3、脂肪垫萎缩：
足跟脂肪垫随年龄增长变薄，缓冲作用减弱导致局部压力增大。常见于长期穿硬底鞋者，表现为踩硬物时锐痛。选择软底鞋并避免赤脚行走可改善症状，必要时注射治疗。
4、神经压迫：
踝管综合征等神经卡压疾病可能引发足底放射痛，伴随麻木或灼热感。与踝关节扭伤、腱鞘囊肿有关，肌电图检查可明确诊断。夜间夹板固定或微创手术能解除压迫。
5、过度劳损：
短期内剧烈运动或体重骤增会使足底负荷超限，造成肌肉韧带劳损。休息后疼痛缓解是其特征，冷敷和按摩有助于恢复。需调整运动强度并加强小腿肌群锻炼。
日常建议选择足弓支撑良好的运动鞋，避免长时间穿拖鞋或平底鞋；每日用网球滚动按摩足底10分钟，睡前温水泡脚促进血液循环；体重超标者需逐步减重以降低足部压力。若疼痛持续超过两周、出现明显肿胀或影响行走，应及时就医排除应力性骨折等严重情况。中老年人可适当补充钙质和维生素D预防骨质疏松性足部病变。
