肠梗阻可通过胃肠减压、禁食禁水、药物治疗、灌肠治疗、手术治疗等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起。
1、胃肠减压胃肠减压是肠梗阻的基础治疗手段，通过插入胃管或肠管引流胃肠内容物，减轻肠道压力。该方法适用于单纯性肠梗阻早期，能缓解腹胀、呕吐等症状。操作需由医护人员执行，避免自行操作导致黏膜损伤。减压期间需监测引流液性状和量，若出现血性液体需警惕肠坏死。
2、禁食禁水完全禁食禁水可减少肠道内容物积聚，降低肠管扩张风险。治疗期间通过静脉输液维持水电解质平衡，通常需要3-5天。恢复饮食需从流质开始逐步过渡，初期选择米汤、藕粉等低渣食物。若过早进食可能加重梗阻，需严格遵循医嘱。
3、药物治疗可遵医嘱使用注射用生长抑素抑制消化液分泌，盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛，注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。药物适用于不完全性肠梗阻或术前准备，需警惕过敏反应。禁用强效泻药以免引发肠穿孔，吗啡类止痛药可能掩盖病情需慎用。
4、灌肠治疗温盐水灌肠能软化粪便、解除粪石堵塞性梗阻，适用于低位结肠梗阻。操作时保持37-40℃液体温度，灌注压力不宜过高。可联合使用开塞露或甘油灌肠剂，但肠穿孔患者禁用。灌肠后需观察排便情况，无效者需考虑其他治疗方式。
5、手术治疗手术适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者，常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术。术前需纠正脱水及电解质紊乱，术后需早期下床活动预防再粘连。腹腔镜手术创伤较小，但广泛肠坏死需开腹探查。术后可能发生肠瘘、腹腔感染等并发症需密切监测。
肠梗阻患者恢复期应保持饮食清淡，选择易消化的面条、蒸蛋等食物，避免豆类、坚果等产气食物。每日适量走动促进肠蠕动，但避免剧烈运动。观察排便及腹胀情况，若出现持续腹痛、发热需及时复诊。术后患者需定期复查腹部CT，粘连性肠梗阻患者可遵医嘱使用透明质酸钠凝胶预防复发。
肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗、营养支持等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。
1、胃肠减压胃肠减压是肠梗阻的基础治疗手段，通过鼻胃管或鼻肠管引流胃肠内容物，减轻肠腔压力。该方法适用于单纯性肠梗阻早期，能缓解腹胀、呕吐症状。操作需由医护人员执行，避免导管误插。减压期间需禁食，同时监测引流液性状和量，若出现血性液体需警惕肠缺血。
2、药物治疗药物治疗主要针对麻痹性肠梗阻或炎症性肠梗阻，常用药物包括头孢曲松钠注射液抗感染、山莨菪碱注射液解痉止痛、甘油灌肠剂促进排便。药物治疗需严格遵医嘱，禁用于绞窄性肠梗阻。用药期间需观察腹痛是否加重，若出现腹膜刺激征应立即停药。
3、液体复苏肠梗阻患者因呕吐和禁食易出现脱水及电解质紊乱，需静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖注射液等维持水电解质平衡。严重者需监测中心静脉压指导补液，纠正酸碱失衡时可用碳酸氢钠注射液。老年患者需控制补液速度，避免心力衰竭。
4、手术治疗手术适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者，常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术。术前需完善腹部CT评估梗阻部位，术后需预防切口感染。恶性肿瘤所致梗阻可能需造瘘手术，术后需结合放化疗等综合治疗。
5、营养支持肠梗阻缓解后需逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质。长期禁食者可予肠外营养支持，如复方氨基酸注射液。慢性肠梗阻推荐低渣饮食，避免食用糯米、竹笋等难消化食物。营养不良患者可补充蛋白粉，但需在医生指导下进行。
肠梗阻患者治疗后需保持清淡饮食，避免暴饮暴食和餐后剧烈运动。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，养成定时排便习惯。出现反复腹痛、腹胀或排便排气停止时需及时就医。术后患者应定期复查，肠粘连高风险者需避免腹部外伤。长期卧床者需进行适度活动预防肠蠕动减弱。
