颈椎不好一般需要枕枕头，合适的枕头有助于维持颈椎生理曲度。枕头选择主要考虑高度、材质、形状等因素。
颈椎不好的人群使用枕头时，高度应以保持头部与躯干在同一水平线为宜。过高或过低的枕头都会导致颈椎过度屈曲或后仰，加重肌肉紧张和关节压力。记忆棉、乳胶等材质能较好贴合颈部曲线，分散压力。波浪形、蝶形等特殊设计的枕头可针对性支撑颈椎。仰卧时枕头应填充颈部与床垫之间的空隙，侧卧时枕头高度需与肩宽匹配。
部分颈椎病患者在急性疼痛期可能需要短期不用枕头，如神经根型颈椎病发作时，平躺无枕可减轻神经压迫症状。但长期不用枕头会导致颈肌持续紧张，加速椎间盘退变。脊髓型颈椎病合并椎管狭窄者，需根据影像学检查结果个体化调整枕头使用方案。
颈椎不好者日常应避免长时间低头，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时保持仰卧或侧卧，避免俯卧姿势。可配合热敷、颈椎牵引等物理治疗。若出现上肢麻木、行走不稳等症状，应及时就医评估是否需要手术干预。枕头只是辅助工具，核心仍在于纠正不良姿势和加强颈部肌肉锻炼。
枕大神经痛通常不能仅通过CT检查确诊，需结合临床症状与其他检查综合判断。
枕大神经痛主要表现为后枕部阵发性刺痛或灼痛，常因转头、咳嗽等动作加重。CT检查主要用于排除颈椎骨质增生、椎间盘突出等结构性病变，但对神经本身炎症或卡压的诊断价值有限。确诊需结合病史、疼痛特点及神经阻滞试验，必要时可进行磁共振成像检查以评估软组织异常。
部分患者可能因外伤或肿瘤压迫导致继发性枕大神经痛，此时CT可辅助发现骨折或占位性病变。但原发性神经痛多与受凉、疲劳或局部肌肉紧张有关，影像学检查往往无特异性表现。临床医生会根据触诊枕大神经出口处压痛等体征进行诊断。
建议避免长时间低头姿势，局部热敷有助于缓解症状，若疼痛持续需及时到神经内科就诊。
