肠梗阻一般可以保守治疗，但需根据病因和病情严重程度决定。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫等因素有关，建议患者及时就医评估。
对于早期不完全性肠梗阻或动力性肠梗阻，保守治疗常作为优先选择。通过禁食、胃肠减压减少肠道负担，静脉补液纠正水电解质紊乱，配合灌肠促进排便排气。部分患者可遵医嘱使用山莨菪碱注射液缓解肠痉挛，或使用开塞露辅助通便。这类情况多由术后粘连或功能性肠麻痹引起，症状以腹胀、间歇性腹痛为主，及时干预后多数能缓解。
当出现绞窄性肠梗阻、完全性机械性梗阻或肠坏死时，则需紧急手术解除梗阻。这类情况常伴随持续剧烈腹痛、腹膜刺激征或感染性休克，保守治疗可能延误病情。例如肠系膜血管栓塞导致的缺血性肠梗阻，或结肠肿瘤引起的管腔闭塞，通常需要肠切除吻合术等外科处理。
肠梗阻患者恢复期应逐步过渡到流质饮食，避免食用豆类、坚果等难消化食物。日常需观察排便情况，出现腹痛呕吐等症状加重时立即复诊。长期反复发作的肠梗阻患者需排查克罗恩病、肠道肿瘤等基础疾病。
高位小肠梗阻除腹痛外，通常还伴有呕吐、腹胀、停止排便排气等症状。高位小肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、肠道炎症等因素有关，建议及时就医。
1、呕吐高位小肠梗阻早期即可出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。呕吐与梗阻部位较高有关，因内容物无法顺利通过梗阻部位而反流。呕吐可能导致脱水及电解质紊乱，需通过静脉补液纠正。若呕吐物呈粪臭味，提示梗阻时间较长或存在肠坏死可能。
2、腹胀腹胀多出现在梗阻中后期，因肠道内气体和液体积聚导致。高位梗阻时腹胀可能局限于上腹部，腹部叩诊呈鼓音。腹胀程度与梗阻严重性相关，严重时可影响呼吸功能。胃肠减压是缓解腹胀的有效措施，需通过鼻胃管引流肠内容物。
3、停止排便排气完全性高位小肠梗阻患者常表现为肛门停止排便排气，因肠道内容物无法通过梗阻部位。部分性梗阻可能仍有少量排气或排便。该症状需与便秘鉴别，可通过腹部影像学检查明确诊断。若梗阻时间超过24小时未缓解，需考虑手术干预。
4、脱水频繁呕吐及肠道液体积聚可导致脱水，表现为皮肤弹性差、尿量减少、心率增快等。脱水可能进一步引发低血容量性休克，需通过静脉补液补充水分及电解质。监测尿量及中心静脉压有助于评估脱水程度。
5、电解质紊乱高位小肠梗阻可能因呕吐丢失大量胃酸，导致低钾血症、低氯血症或代谢性碱中毒。电解质紊乱可诱发心律失常或肌无力，需通过血液检查明确类型并及时纠正。严重电解质紊乱需在重症监护下治疗。
高位小肠梗阻患者需禁食并接受胃肠减压，避免加重肠道负担。治疗期间应密切监测生命体征及腹部体征变化，若出现发热、腹膜刺激征或休克表现，提示可能发生肠坏死或穿孔，需紧急手术。术后早期可逐步恢复流质饮食，选择低脂低渣食物如米汤、藕粉等，避免进食产气食物。日常需注意腹部保暖，避免剧烈运动，定期复查肠功能恢复情况。
