尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗、饮食调节等方式治疗。尿毒症通常由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。
1、血液透析血液透析通过机器过滤血液中的代谢废物和多余水分，适用于急慢性肾功能衰竭患者。治疗需每周进行2-3次，每次4小时，能有效缓解水肿、恶心等症状。常用设备包括碳酸氢盐透析液和聚砜膜透析器，需配合使用促红细胞生成素注射液纠正贫血。
2、腹膜透析腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行物质交换，包括持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种模式。该方法可居家操作，对心血管系统影响较小，但需严格预防腹膜炎。常用腹膜透析液含1.5％-4.25％葡萄糖浓度，需配合使用抗生素胶囊预防感染。
3、肾移植肾移植是终末期肾病最有效的治疗方法，移植后患者生存质量和预期寿命显著提高。手术需配型成功的活体或遗体供肾，术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。5年存活率超过90％，但存在排斥反应和感染风险。
4、药物治疗药物治疗主要用于控制并发症，包括复方α-酮酸片纠正代谢性酸中毒，骨化三醇软胶囊治疗肾性骨病，琥珀酸亚铁片改善肾性贫血。需定期监测血钾、血磷等指标，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。
5、饮食调节饮食调节需限制蛋白质摄入量每日0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。严格控制钠、钾、磷摄入，避免加工食品和高磷食物如动物内脏。每日饮水量应为前日尿量加500ml，可适量补充维生素B族和维生素D。
尿毒症患者需定期监测肾功能指标，保持规律作息和适度运动。严格控制血压和血糖，避免感染和过度劳累。饮食应遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，限制高钾食物如香蕉、橙汁的摄入。治疗期间需严格遵医嘱调整方案，不可自行增减药物或更改透析频率。出现胸闷、意识模糊等紧急症状时需立即就医。
尿毒症的症状主要有恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、贫血、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物和水分无法正常排出，引发一系列临床症状。
1、恶心呕吐尿毒症患者常出现恶心呕吐，主要与体内尿素氮等代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜有关。患者可能伴随食欲减退、口中有尿味等症状。治疗需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，同时可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐，配合低蛋白饮食减轻氮质血症。
2、皮肤瘙痒皮肤瘙痒是尿毒症常见症状，因高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进导致钙磷代谢紊乱，皮肤中钙盐沉积刺激神经末梢引起。患者可能伴随皮肤干燥脱屑。治疗需控制血磷水平，使用碳酸镧咀嚼片降磷，配合炉甘石洗剂外用止痒，日常避免抓挠防止感染。
3、水肿尿毒症患者因肾脏排水能力下降，常出现眼睑、下肢等部位水肿，严重时可引发肺水肿。水肿多从足踝开始向上蔓延，按压后凹陷。治疗需限制水钠摄入，遵医嘱使用呋塞米片利尿，必要时通过透析超滤脱水，监测每日体重变化。
4、贫血肾性贫血是尿毒症典型表现，因肾脏促红细胞生成素分泌不足导致。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗需皮下注射重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁片补铁，严重贫血需输注红细胞悬液。
5、呼吸困难尿毒症晚期可能出现呼吸困难，与代谢性酸中毒、肺水肿或尿毒症性心包炎有关。患者常伴端坐呼吸、咳嗽粉红色泡沫痰。需紧急透析纠正酸中毒，吸氧改善通气，必要时行气管插管机械通气。
尿毒症患者需严格限制水分摄入，每日控制在1000毫升以内，避免高钾高磷食物如香蕉、坚果等。选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等，配合必需氨基酸补充。定期监测血压、血糖，保持适度活动避免肌肉萎缩。注意皮肤清洁保湿，预防感染。严格遵医嘱用药和透析治疗，定期复查肾功能、电解质等指标。出现胸闷气促、意识模糊等危重症状需立即就医。
