女性更年期抑郁症症状主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中等。更年期抑郁症可能与激素水平波动、心理社会因素、遗传因素、慢性疾病、生活压力等因素有关，通常表现为焦虑、易怒、疲劳、躯体疼痛、自我否定等症状。
1、情绪低落情绪低落是更年期抑郁症的核心症状，患者可能长时间感到悲伤、无助或空虚，对日常活动失去兴趣。这种情绪波动与雌激素水平下降导致的神经递质失衡有关。治疗上可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，同时配合心理疏导。
2、睡眠障碍更年期抑郁症患者常出现入睡困难、早醒或睡眠质量差等问题。这与褪黑素分泌紊乱和体温调节异常相关。建议保持规律作息，避免午睡过长。严重时可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等助眠药物，但需注意依赖风险。
3、食欲改变部分患者会出现食欲亢进或减退，伴随体重明显波动。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱可能影响食欲调节中枢。饮食上应增加全谷物、深色蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时遵医嘱使用米氮平片等具有调节食欲作用的抗抑郁药。
4、认知功能下降注意力涣散、记忆力减退等认知症状较常见，与海马体神经元可塑性降低有关。可通过认知行为训练改善，严重时遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片等认知增强药物。保持社交活动和脑力锻炼有助于延缓认知衰退。
5、躯体不适非特异性躯体症状如头痛、关节痛、心悸等多见，但医学检查往往无器质性病变。这种躯体化表现与疼痛阈值降低相关。可尝试热敷、按摩等物理疗法，配合度洛西汀肠溶胶囊等具有镇痛作用的抗抑郁药物。
更年期抑郁症患者应保持规律运动如瑜伽、快走等有氧活动，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食注意补充豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。建立稳定的社交支持系统，避免过度劳累。若症状持续加重或出现自杀念头，须立即到精神心理科就诊。更年期是女性自然生理阶段，通过科学管理和适当干预，多数症状可得到有效控制。
