肱骨远端骨折有什么并发症
发布于 2025/08/05 08:05
肱骨远端骨折可能引发肘关节僵硬、骨不连、异位骨化、神经损伤及创伤性关节炎等并发症。这类骨折多由外伤或骨质疏松导致，需根据具体类型采取固定或手术治疗。
肘关节僵硬是肱骨远端骨折后最常见的并发症，由于长期制动或关节面损伤导致活动受限。早期康复训练有助于减轻僵硬程度，但严重时可能需关节松解术。骨不连多见于骨折端血供不足或固定不稳固的情况，表现为持续疼痛和异常活动，部分患者需二次手术植骨。
异位骨化指骨折周围软组织中出现异常骨组织增生，可能压迫神经血管。高风险人群需服用吲哚美辛片预防，已形成者可通过体外冲击波治疗改善。神经损伤常累及尺神经和桡神经，表现为手指麻木或肌力下降，轻者营养神经药物如甲钴胺片可缓解，重者需神经探查术。
创伤性关节炎属于远期并发症，因关节面不平整引发慢性疼痛和功能障碍。保守治疗包括口服塞来昔布胶囊缓解炎症，晚期病例可能需关节置换。骨折后血管损伤虽较少见，但可能引发前臂缺血，需紧急处理避免Volkmann挛缩。
肱骨远端骨折后应定期复查X线监测愈合情况，康复期避免过早负重。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，配合非负重关节活动训练。出现持续肿胀或感觉异常时须及时就医，神经损伤患者需穿戴防抓伤手套保护感觉障碍区域。
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