站久了腿变粗可能与静脉回流受阻、肌肉代偿性增生、淋巴循环障碍、局部水肿、下肢静脉曲张等因素有关，可通过调整姿势、穿戴弹力袜、适度运动、抬高下肢、就医干预等方式缓解。
1、静脉回流受阻
长时间站立会导致下肢静脉血液回流速度减慢，静脉压力增高，血管扩张并淤积血液。这种情况可能伴随小腿酸胀、皮肤发紧等症状。建议每隔30分钟活动踝关节或短暂行走，促进血液循环。若存在静脉瓣膜功能不全，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉张力的药物。
2、肌肉代偿性增生
持续站立时小腿肌肉需维持身体平衡，可能因反复收缩导致肌纤维增粗。常见于长期从事站立职业的人群，表现为腓肠肌体积增大但无疼痛。可通过游泳、瑜伽等低冲击运动平衡肌肉发展，避免单一姿势站立。
3、淋巴循环障碍
重力作用会使淋巴液滞留于下肢，引发组织间隙水肿，表现为按压后皮肤凹陷。可能与淋巴管炎或淋巴结切除有关。穿戴医用压力袜有助于促进淋巴回流，严重时需进行淋巴引流按摩或服用羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。
4、局部水肿
长时间站立可能引发毛细血管滤过压升高，组织液生成超过回流能力，导致脚踝或小腿水肿。常见于妊娠期或盐分摄入过多人群。限制钠盐摄入、夜间抬高下肢15厘米可缓解，必要时可短期使用呋塞米片利尿。
5、下肢静脉曲张
长期站立可能诱发静脉曲张，表现为皮下迂曲扩张的静脉团块，伴随皮肤色素沉着。需避免久站久坐，严重者可接受泡沫硬化剂注射或大隐静脉高位结扎术。口服七叶皂苷钠片可辅助改善静脉功能。
日常应避免单次站立超过1小时，建议穿宽松鞋袜并间歇性做踮脚运动。若出现皮肤溃疡、持续肿胀或静脉显露，需及时至血管外科就诊。饮食上控制盐分摄入，增加菠菜、香蕉等含钾食物帮助水分代谢，规律进行快走、骑自行车等有氧运动以增强下肢泵血功能。